Предраковые заболевания, доброкачественные и злокачественные новообразования. В соответствии с классификацией А. Л. Машкелейсона предраковые заболевания слизистой оболочки рта разделяются на две группы. А. С высокой частотой озлокачествления (облигатные) 1. Болезнь Боуэна. 2. Бородавчатый предрак. 3. Ограниченный предраковый гиперкератоз. 4. Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти. Б. С малой частотой озлокачествления (факультативные) 1. Лейкоплакия (веррукозная и эрозивная). 2. Папилломатоз. 3. Эрозивно-язвенная и гиперкератотическая форма красной волчанки и красного плоского лишая. 4. Постлучевой стоматит, хейлит. 5. Кератоакантома. 6. Кожный рог. Болезнь Боуэна представляет собой очаг поражения, обычно одиночный. Характерно ярко-красного цвета гладкое пятно, иногда оно имеет бархатистую поверхность из-за мелких сосочковых разрастаний. В некоторых случаях озлокачествление наступает быстро, в других медленно. Лечение состоит в иссечении в пределах здоровой ткани. Бородавчатый (узелковый) предрак возникает на нижней губе в виде узелка с бородавчатой поверхностью. Нередко узелок покрыт серыми чешуйками. Ограниченный предраковый гиперкератоз красной каймы губ. Участок ороговения размером 2—3 мм. Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти — поверхностная чаще одиночная эрозия, на нижней губе без признаков воспаления. Эрозия держится длительное время на одном месте, после эпителизации способна к рецидиву. Признаком озлокачествления является появление уплотнения и признаков гиперкератоза по краям эрозии. Лечение хирургическое. Как показывает опыт клинических наблюдений, во всех без исключения случаях показан хирургический метод лечения. В тех случаях, когда возникает болезненность в очаге поражения и усиливаются признаки его увеличения или уплотнения; должно быть срочно произведено иссечение. Полученный материал в обязательном порядке должен подвергаться гистологическому исследованию. Все больные с предраковыми заболеваниями (с высокой и малой частотой озлокачествления) должны находиться на диспансерном наблюдении у врача-стоматолога. Снятие с диспансерного наблюдения производится после полной ликвидации изменений, на слизистой оболочке.

от Admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *