В течение нескольких десятилетий преобладало мнение о наличии одной нозологической формы заболевания тканей пародонта — пародонтоза, развивающегося вследствие атеросклероза и других нарушений кровеносных сосудов или изменений нервной системы на различных уровнях. Предполагалось, что пародонтоз — всегда первично дистрофический процесс в костной ткани альвеолярного отростка челюстей и в других тканях пародонта. При этом считали, что воспаление десны развивается вторично и является симптомом пародонтоза. Недооценка роли воспаления десны в возникновении и развитии болезней пародонта привела к гипердиагностике пародонтоза и не всегда обоснованным рекомендациям по преимущественному использованию средств общего воздействия на организм. Последними исследованиями многих авторов показано, что в тканях пародонта (наряду с пародонтозом) имеются самостоятельные, четко очертанные в клинико-морфологическом отношении заболевания первично-воспалительного характера. В этой связи особую остроту приобрели вопросы терминологии и классификация болезней пародонта. В ноябре 1983 г. на Пленуме научного общества стоматологов была принята следующая классификация болезней пародонта. 1. Гингивит: формы — катаральный, гипертрофический, язвенный; течение — острое, хроническое, обострившееся, ремиссия; распространенность — локализованный, генерализованный; тяжесть — легкая, средняя, тяжелая. 2. Пародонтит: течение — острое, хроническое, обострившееся (в том числе абсцедированное), ремиссия; тяжесть — легкая, средняя, тяжелая; распространенность — локализованный, генерализованный. 3. Пародонтоз: течение — хроническое, ремиссия; тяжесть — легкая, средняя, тяжелая; распространенность — генерализованный. 4. Идиопатические заболевания с прогрессирующим лизисом тканей пародонта (синдром Папийона-Лефевра, гистиоцитоз, акатализия, нейтропения, агаммаглобулинемия и др. ). 5. Пародонтомы — опухолевые и опухолеподобные процессы пародонта. Особенность данной классификации — дифференцированный подход к болезням пародонта, выделение группы воспалительных заболеваний, которые делятся на гингивиты и пародонтиты. Указанный подход имеет большое практическое значение; он правильно ориентирует врача в отношении проводимой терапии — необходимости проведения противовоспалительной терапии. Ликвидируется ранее существовавшее противоречие, когда при дистрофии (пародонтозе) проводилось противовоспалительное лечение. Кроме того, четко определяется возможность проведения профилактических мер. Для предупреждения начального поражения пародонта (гингивита) стоматологи располагают достаточными возможностями. Клинические наблюдения, проведенные как в нашей стране, так и за рубежом, показывают, что при использовании широкодоступного метода, каким является гигиена полости рта, можно значительно снизить заболеваемость гингивитом среди детей.

от Admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *